每个人每天都会多次使用膀胱，但他们可能不知道如何保持膀胱健康。
膀胱位于下腹部，是一个中空器官，很像气球，可以储存尿液。它是泌尿系统的一部分，还包括肾脏、输尿管和尿道。尿液中含有废物和身体从我们吃喝的东西中获取所需的剩余液体。
随着年龄的增长，膀胱会发生变化。有弹性的膀胱组织可能会变硬并变得不那么有弹性。弹性较小的膀胱不能像以前一样容纳那么多的尿液，可能会让你更频繁地去洗手间。膀胱壁和盆底肌肉可能会变弱，使膀胱更难完全排空并导致尿液泄漏。
常见的膀胱问题
膀胱问题很常见，会扰乱日常生活。当人们有膀胱问题时，他们可能会避开社交场合，并且更难在家中或工作中完成任务。
常见的膀胱问题包括：
- 尿路感染 (UTI) —尿路感染是体内第二常见的感染类型，可发生在泌尿系统的任何部位。超过一半的女性一生中至少会患上一次尿路感染。老年女性更容易患上尿路感染，因为膀胱肌肉变弱，难以完全排空膀胱。这会导致尿液留在膀胱中。当尿液在膀胱中停留时间过长时，更容易发生感染。UTI 的类型包括：
- 膀胱感染——这是最常见的 UTI 类型，其中细菌进入膀胱并引起诸如强烈和突然的小便冲动等症状。
- 肾脏感染——膀胱感染会扩散到肾脏，从而导致严重的问题。当肾脏感染频繁发生或持续很长时间时，它们可能会对肾脏造成永久性损害。
- 尿道感染——尿道感染也可能发生尿道感染，但这种情况不太常见。
- 下尿路症状 (LUTS) —一组症状，例如排尿困难、膀胱失控、漏尿和尿频。LUTS 是由膀胱、尿道或盆底肌肉问题引起的。
膀胱癌——膀胱癌发生在膀胱内壁。
什么会影响膀胱健康？
许多事情都会影响膀胱健康。您无法控制影响膀胱健康的一切，但您可以控制许多膀胱健康行为。以下是一些可能会影响您的膀胱健康的事情。
- 便秘。便秘会导致结肠中堆积过多的粪便，从而对膀胱施加压力，使其无法正常扩张。
- 糖尿病。糖尿病会损害膀胱周围有助于控制的神经。
- 超重。超重的人可能更容易漏尿。
- 低体力活动。 体育锻炼有助于预防膀胱问题和便秘。它还可以帮助您保持健康的体重。
- 抽烟。膀胱问题在吸烟者中更为常见。吸烟还会增加患膀胱癌的风险。
- 一些药物。有些药物可能会使您的膀胱更容易漏尿。例如，镇静您的神经以便您可以入睡或放松的药物可能会使膀胱中的神经变得迟钝，您可能不会感到去洗手间的冲动。
- 酒精。对于很多人来说，饮用酒精可以使膀胱恶化的问题。
- 咖啡因。咖啡因会干扰膀胱并改变膀胱告诉您何时需要排尿的方式。
- 饮食。一些有膀胱问题的人发现某些食物和饮料，例如苏打水、人造甜味剂、辛辣食物、柑橘类水果和果汁以及以番茄为基础的食物，会使问题变得更糟
- 有膀胱问题的人在不吃这些食物和饮料时可能会感觉更好。
- 骨盆损伤。创伤——如前列腺手术、分娩或性侵犯——会损害有助于控制膀胱的肌肉和神经。
一些活动会增加尿路感染的风险，包括：
- 做爱。性活动可以将细菌从肠腔或阴道腔转移到尿道口。性交后小便可降低感染风险。
- 使用导尿管排尿。导尿管是放置在尿道和膀胱中以帮助排空膀胱的管子。导管可以为细菌到达膀胱提供直接路径。
- 使用某些类型的节育措施。隔膜放置时会携带细菌。杀精子剂（一种杀死精子的避孕措施）也可能使尿路感染的可能性更大。
膀胱问题的迹象
每个人的膀胱表现都略有不同。但某些迹象可能意味着膀胱问题。如果您有膀胱问题的迹象，请咨询您的医疗保健提供者。
膀胱问题的迹象可能包括：
- 无法憋尿或漏尿（称为尿失禁）
- 一天需要排尿八次以上
- 晚上醒来好几次小便
- 突然急需小便
- 排尿前、排尿中或排尿后疼痛或灼痛
- 尿液混浊或血腥
- 在强烈的小便冲动后只排出少量尿液
- 排尿时无法启动或尿流较弱
- 排空膀胱有困难
尿路感染的迹象
在一些老年人中，精神变化和混乱可能是 UTI 的唯一迹象。患有 UTI 的老年人更容易感到疲倦、颤抖和虚弱，并出现肌肉酸痛和腹痛。
膀胱尿路感染的症状可能包括：
- 混浊、血腥或恶臭的尿液
- 排尿时疼痛或灼痛
- 强烈和频繁的小便需求，即使是在排空膀胱后
- 有些人会出现低于 101°F 的轻微发烧
如果 UTI 扩散到肾脏，症状可能包括：
- 发冷和颤抖
- 盗汗
- 感到疲倦或全身不适
- 发烧超过 101°F
- 侧面、背部或腹股沟疼痛
- 皮肤潮红、发热或发红
- 心理变化或混乱
- 恶心和呕吐
- 有些人的腹痛非常严重
有些人的膀胱或泌尿道可能有细菌，但没有任何症状。如果尿液检查显示您的尿液中含有细菌，但您没有任何症状，则您可能不需要任何治疗。与您的医疗保健提供者讨论是否需要抗生素（治疗 UTI 的药物）。
何时去看医疗保健提供者——以及期待什么
如果您有任何膀胱问题或尿路感染的迹象，请咨询您的医疗保健提供者。阅读有关与您的医生讨论敏感话题（如膀胱问题）的建议。
当您看到您的医疗保健提供者时，他或她可能会进行以下测试以试图找出可能导致您膀胱问题的原因：
- 为您进行体检以寻找可能导致膀胱问题的任何健康问题。对于女性，体检可能包括骨盆检查。对于男性，体检可能包括前列腺检查，这通常是通过直肠检查完成的。
- 取尿样检查膀胱（或尿路）感染。
- 使用膀胱镜检查膀胱内部，膀胱镜是一根细长的管子，通过尿道滑入膀胱。这通常由泌尿科专家完成。
- 用温热的液体填充膀胱，以检查您的膀胱在渗漏前可以容纳多少液体。
- 使用超声波检查膀胱扫描，看看您是否在每次排空时完全排空膀胱。
治疗膀胱问题
膀胱问题的治疗可能包括行为和生活方式的改变、锻炼、药物、手术或这些治疗和其他治疗的组合。有关治疗和管理尿失禁的更多信息，请访问老年人尿失禁。
由于大多数尿路感染是由细菌引起的，因此称为抗生素的抗菌药物是治疗 UTI 的常用方法。抗生素的类型和治疗的时间长短取决于患者的病史和引起感染的细菌类型。多喝水和经常排尿也可以加速愈合。如果需要，止痛药可以缓解 UTI 的疼痛。背部或腹部的加热垫也可能有帮助。