足部和脚踝复合体的功能障碍会导致运动链其他区域的各种肌肉骨骼问题，最终导致受伤。在本文中，我们将回顾常见的姿势扭曲模式、旋前扭曲综合症、它对运动链的影响，以及降低受伤风险的矫正解决方案。
什么是旋前扭曲综合征？
旋前扭曲综合征的特征是过度的足内旋（扁平足）伴随膝关节内旋和内收（“敲膝”）。这种下肢扭曲模式会导致整个运动链中肌肉失衡的连锁反应，从而导致脚和脚踝、膝盖、臀部和腰痛。
已经表明，在负重期间足部过度内旋会导致胫骨、股骨和骨盆带的排列改变，并可能导致下肢和骨盆的内旋应力，这可能会导致对胫骨、股骨和骨盆带的压力增加。软组织（跟腱、足底筋膜、髌腱、IT 带）和关节（距下关节、髌股关节、胫股关节、髂股关节和骶髂关节）上的压力，可能会出现症状。
Khamis 已经证明腰-骨盆-髋复合体的排列直接受到双脚过度旋前的影响。足部过度旋前导致腰-骨-髋复合体骨盆前倾。
增加 2-3 度的足内旋会导致站立时骨盆对齐增加 20-30%，行走时骨盆前倾增加 50-75%。由于骨盆前倾与腰椎弯曲度增加有关，因此足部对齐方式的变化也可能影响腰椎位置。
此外，足部排列的不对称变化（可能由单侧踝关节扭伤引起）可能导致下肢、骨盆和腰部不对称，这可能会加剧症状或功能障碍。
了解这种扭曲模式及其在整个动力链中的影响对于休闲跑步者和步行者来说尤为重要，因为软组织和关节的伴随压力会导致跟腱炎、足底筋膜炎、IT 带综合征和腰痛。
如何评估旋前扭曲综合征
在评估旋前扭曲综合征时，可以进行静态和动态评估。在进行静态或动态评估时，让个人脱鞋并确保您也能看到他们的膝盖。
在静态评估期间，从前视图和后视图，查看他们的足弓是否变平和/或他们的脚是否外翻。在进行动态评估时，例如过头深蹲，查看双脚是否变平和/或外翻，以及膝盖是否内收和内旋（膝外翻）。
这些补偿也可以从前视图和后视图进行评估。对于许多人来说，与前部评估相比，从后部角度更容易看到过度的足内旋，因此在两个位置进行评估有助于确认您的发现。
旋前扭曲综合征的矫正运动策略
与旋前扭曲综合征相关的功能性收紧肌肉包括腓骨、腓肠肌、比目鱼肌、IT 带、腘绳肌、内收肌复合体和阔筋膜张肌 (TFL)。功能减弱或受抑制的区域包括胫骨后肌、胫骨前肌、臀中肌和臀大肌。
遵循NASM 的矫正锻炼连续体编程策略可以帮助解决这些可能导致变形模式的肌肉失衡。首先，通过自我肌筋膜释放抑制可能紧张/过度活跃的肌肉。应该解决的关键区域包括腓骨、腓肠肌/比目鱼肌、IT 带/TFL、股二头肌和内收肌复合体。
下一步是通过静态拉伸拉长紧绷的肌肉。拉伸的关键肌肉包括腓肠肌/比目鱼肌、TFL、股二头肌和内收肌复合体。每次拉伸至少保持 30 秒，每次拉伸执行 1-2 组。
一旦过度活跃的肌肉得到解决，激活不活跃的肌肉。孤立强化的关键区域是通过抵抗背屈的胫骨前肌，通过单腿小腿抬高的胫骨后肌，通过壁滑梯的臀中肌和通过地板桥的臀大肌。执行 1-2 组 10-15 次重复。
最后，进行综合锻炼以提高肌肉协同作用，从而提高神经肌肉效率和整体运动质量。
一个示例整合练习将包括多平面单腿平衡伸展，同时保持足部和膝盖中立对齐。执行 1-2 组 10-15 次重复。
总结
旋前扭曲综合征是一种常见的下肢姿势扭曲模式，可导致整个运动过程中的其他运动功能障碍模式，并最终导致损伤。通过结合足踝复合体的静态和动态评估，可以帮助识别这种扭曲模式。一旦确定，遵循系统的矫正锻炼策略有助于改善功能和运动质量，从而降低受伤风险。